پژوهشگران دانشگاه کلگری کانادا مدعی شدهاند که الگوی رزیدنتی (دوره کارآموزی تخصصی) پزشکی مدرن، که هر تابستان توسط صدها فارغالتحصیل پزشکی آغاز میشود، ممکن است ریشه در اعتیاد «ویلیام استوارت هالستد»، جراح پیشگام آمریکایی، به کوکائین داشته باشد. هالستد که پدر جراحی مدرن شناخته میشود، در اواخر دهه ۱۸۰۰ در بیمارستان جانز هاپکینز مدلی آموزشی با ساختار هرمی و سلسلهمراتبی ایجاد کرد که در آن مسئولیت به صورت تدریجی به رزیدنتهای ارشد واگذار میشد.
بر اساس مطالعه منتشر شده در «مجله جراحی کانادا»، محققان معتقدند این ساختار ممکن است بهدلیل اعتیاد هالستد طراحی شده باشد تا او بتواند کاهش سرعت و دقت خود در اتاق عمل را پنهان کند و از رزیدنتهای بااستعداد به عنوان پشتیبان استفاده نماید. هالستد پس از آزمایش کوکائین بر روی خود به آن معتاد شد و برای ترک، به مورفین روی آورد که به آن نیز اعتیاد پیدا کرد.
این اعتیادها حرفه اولیه او در نیویورک را نابود کرد، اما مسیر او را به سمت جانز هاپکینز هدایت نمود. پژوهشگران تاکید میکنند که طراحی این برنامه آموزشی تا حد زیادی «خودخدمتگارانه» بود و به هالستد اجازه میداد با حداقل تماس مستقیم با بیماران، همچنان جراحی باکیفیت ارائه دهد. این یافتهها سوالاتی درباره بنیانهای یکی از اساسیترین نظامهای آموزش پزشکی مدرن مطرح میکند.